頸動脈內膜切除術中監(jiān)測指標間的相關性研究
摘自：中國微侵襲神經外科雜志 2016年05月20日 第21卷第5期
作者：佟志勇， 劉源， 王剛， 金友賀， 張勁松， 胡海軍， 李嘯， 齊石磊， 梁傳聲， 王運杰
【摘要】
目的 探討頸動脈內膜切除術（CEA） 中，經顱多普勒超聲（TCD） 和殘端壓監(jiān)測，能否等效判斷是否需要使用轉流。
方法 回顧性分析63 例全身麻醉下行CEA 的病例資料，術中根據TCD 監(jiān)測指標決定是否使用轉流，同時監(jiān)測殘端壓。
結果 術中臨時阻斷頸動脈后，14 例（22.2%） 病人大腦中動脈平均血流速度（MCAVm） 下降幅度＞50%，需使用轉流；35 例（55.6%）病人殘端壓＜40 mmHg。在使用轉流的病例中，阻斷頸動脈后MCAVm 和基礎值的比例，與殘端壓之間存在線性關系（r2 = 0.41， F = 0.014，P = 0.014）。
結論 CEA 術中TCD 和殘端壓監(jiān)測對于判斷是否需要使用轉流的符合率較低。殘端壓不能替代TCD 作為判定CEA 術中是否應該使用轉流的監(jiān)測方法。
【關鍵詞】頸動脈內膜切除術； 超聲檢查，多普勒，經顱； 殘端壓； 轉流
